Salud

12/02/2021 0 comments 419 views

El padecimiento de hombro es una causa muy com√ļn de dolor m√ļsculo-esquel√©tico. La patolog√≠a del hombro est√° determinada por su estructura anat√≥mica, en la cual intervienen los cuatro m√ļsculos del manguito rotador: subescapular, supraespinoso, infraespinoso y redondo menor.

Dr. Santiago Miguel Dumoulin (*)

Los m√ļsculos subescapular, supraespinoso, infraespinoso y redondo menor intervienen en los movimientos del hombro, y con frecuencia se ven afectadas por traumatismos, estr√©s mec√°nico repetitivo o pinzamientos generados por cambios degenerativos a nivel articular.

Entre las lesiones que se producen en el manguito rotador podemos mencionar la tendinitis, tendinosis y la rotura total del tend√≥n. El tend√≥n que con mayor frecuencia se da√Īa es el tend√≥n del Supraespinoso.

El principal síntoma, que genera la lesión de estas estructuras, es el dolor, que se presenta en la parte lateral o antero-externa del hombro y puede irradiarse al brazo, pudiendo llegar hasta el codo.

La otra manifestación que tiene esta patología es la impotencia funcional, imposibilidad de realizar determinados movimientos, como elevar el brazo.

Debido a que es una de las patolog√≠as m√ļsculo esquel√©tica m√°s frecuente, requiere un diagn√≥stico r√°pido y preciso, para realizar una intervenci√≥n terap√©utica adecuada.

Entre los métodos diagnósticos que contamos, para arribar a un diagnóstico. Tenemos la ecografía y la resonancia magnética nuclear (RMN).

Dos estudios fundamentales

La ecografía o ultrasonido es el primer método diagnóstico que se utiliza. Es un estudio accesible, rápido, dinámico y no invasivo. Y tiene una alta efectividad en el diagnóstico y seguimiento de los pacientes con patologías del hombro.

Cuando la ecografía no es concluyente, disponemos de la RMN. Este es un estudio que, mediante la utilización de un campo magnético, podemos valorar en forma completa la anatomía del hombro y obtener un diagnóstico preciso. Es un método que demanda más tiempo y no está disponible en todos los centros.

Una vez hecho el diagnóstico tenemos diferentes alternativas terapéuticas, como la fisio kinesioterapia, las infiltraciones y la cirugía, en caso de rotura completa del tendón.

La fisio kinesiterapia es la primera línea de tratamiento para la recuperación de la movilidad.

En cuanto a las infiltraciones hoy tenemos diferentes alternativas; entre ellas las infiltraciones de corticoide o bien algo m√°s novedoso y con muy buenos resultados, la proloterapia.

La proloterapia es una técnica basada en la infiltración reiterada de sustancias irritantes en tendones y ligamentos deteriorados con el objetivo de desencadenar una respuesta inflamatoria que llevaría al fortalecimiento y regeneración de estas estructuras, reduciendo el dolor y recuperando su función.

(*) M√©dico. M.P. N.¬ļ 6241. Especialista de Diagn√≥stico por Im√°genes Jun√≠n.

12/02/2021 0 comments 197 views

¬ęLos olvidos¬Ľ son parte de nuestra experiencia diaria y nos acompa√Īan en todas las etapas de nuestra vida. El punto es cu√°ndo estos olvidos significan un s√≠ntoma de una enfermedad neurol√≥gica cr√≥nica o no.

Dr. Guillermo A. Piovano (*)

Los olvidos son m√°s frecuentes y parte natural del proceso de envejecimiento sobre todo a partir de los 60 a√Īos, cuando el cerebro comienza a manifestar su propio deterioro, propio de los a√Īos. El tema es detectar cu√°ndo pueden estar significando un s√≠ntoma de una enfermedad neurol√≥gica cr√≥nica.

Principalmente nos referimos a tres: la enfermedad de Alzheimer, la demencia vascular o tambi√©n llamada ¬ęmulti-infarto¬Ľ, o una combinaci√≥n de ambas, que se conoce como ¬ędemencia mixta¬Ľ

En cualquier caso, lo que sucede es la ¬ęmuerte de millones de neuronas¬Ľ en el cerebro. En el caso de la enfermedad de Alzheimer, por causas que a√ļn se est√°n estudiando, se gatilla una muerte masiva de neuronas, sin identificar ning√ļn factor externo a ellas; y en el caso de la demencia vascular, dicha muerte de neuronas se produce por los m√ļltiples infartos (muy peque√Īos e imperceptibles) en pacientes con enfermedad cardiovascular, que por a√Īos presentan hipertensi√≥n arterial, y otras enfermedades que lesionan ¬ęlas arterias¬Ľ de todo el cuerpo como diabetes; tabaquismo, colesterol alto, etc.

Los olvidos tienen tratamiento. Cualquier m√©dico relacionado con estas situaciones u enfermedades, puede tener una clara apreciaci√≥n de la situaci√≥n, aplicando un correcto interrogatorio y algunos sencillos m√©todos de evaluaci√≥n como el MMT (Mini ‚Äď Mental ‚Äď Test) en el mismo escritorio. Es fundamental no perder tiempo y consultar ante cualquier s√≠ntoma.

Hay enfermedades o situaciones que cursan con ¬ęalteraci√≥n de la memoria¬Ľ y pueden generar confusi√≥n a la hora del diagn√≥stico, como lo son la depresi√≥n, la fatiga cr√≥nica, los efectos secundarios del abuso de algunos medicamentos, alcohol o sustancias t√≥xicas; problemas tiroideos, deficiencia vitam√≠nica entre las m√°s comunes.

Puntualmente se debe realizar la urgente consulta al m√©dico, en especial al geriatra, neur√≥logo o m√©dico cl√≠nico cuando ¬ęlos olvidos¬Ľ van acompa√Īados de las siguientes caracter√≠sticas o situaciones, entre otras:

  1. Aparecen y progresan r√°pidamente. En poco tiempo (menos de un a√Īo), los olvidos se repiten y profundizan de manera ¬ęasombrosa¬Ľ. En general es muy dif√≠cil determinar cu√°ndo comenzaron exactamente los ¬ęolvidos¬Ľ, pero f√°cilmente se puede advertir que en poco tiempo empeoraron. Su primeras manifestaciones pueden aparecer luego de alg√ļn hecho traum√°tico: un accidente, internaci√≥n, cirug√≠a, etc, sobre todo en personas mayores de 70 a√Īos.
  2. Incluye riegos, p√©rdidas importantes. Ejemplos es √©sto es prender la hornalla para el mate y dejarla prendida sin raz√≥n o una llave del gas; abrir la ducha y no ba√Īarse; no encontrar dinero, joyas, una escritura o cualquier otro elemento de valor que guard√≥ hace poco tiempo atr√°s; equivocarse de fecha en un d√≠a importante de su agenda o anuario; etc.
  3. Repite actos o discursos innecesarios. Limpiar dos o m√°s veces el mismo objeto u habitaci√≥n en poco tiempo, dar una misma orden o pedir una misma cosa en varias ocasiones a la misma persona que advierte la situaci√≥n; contar en diferentes d√≠as de la semana la misma historia o el mismo episodio a una misma amiga, que no tarda en se√Īal√°rselo.
  4. Se acompa√Īan de alteraci√≥n en la ¬ęfluencia verbal¬Ľ ¬°Esto es muy com√ļn y frecuente! El ¬ętener la palabra en la punta de la lengua¬Ľ pero no terminan de salir. Dicho de otra manera, no encuentra las palabras justas en pleno di√°logo con cualquier otra persona. Por ejemplo cuando quiere que su hija le alcance el vaso, se traba al decir ¬ęAlc√°nzame la‚Ķla‚Ķla‚Ķla‚Ķeso que est√° ah√≠‚Ķ¬Ľ O bien mencionarlo con otro nombre u adjetivo: ¬ę‚ĶAlc√°nzame eso rojo‚Ķ¬Ľ sin decir qu√© es. Lo mismo referido a los ¬ęnombres¬Ľ de todos aquellos que le acompa√Īan en su vida diaria: tarda en pronunciarlos cuando saluda, y disimula la situaci√≥n.
  5. Es advertido por familiares o amigos √≠ntimos. Obviamente, cualquiera de las situaciones anteriores, al repetirse en forma regular, aunque al principio no sea todos los d√≠as, pero lo suficiente para ser advertido por el c√≥nyuge, la pareja; alguno de los hijos o un amigo o compa√Īero de trabajo. Por lo general, √©ste es uno de los aspectos en que m√°s se tarda en reaccionar. La familia se asusta y decide consultar cuando ya ha pasado mucho tiempo (m√°s de un a√Īo).
  6. Episodios de desorientaci√≥n temporo-espacial. Aunque sea una desorientaci√≥n por fracciones de segundos, donde de repente no ¬ęsabe¬Ľ d√≥nde est√°; a d√≥nde se dirig√≠a o qu√© hora o d√≠a es. Se desorienta en espacios muy conocidos, en los mismos trayectos o rutas de toda su vida, al punto de solicitar ayuda. Al progresar esos mismos episodios pueden repetirse a√ļn dentro de su propia casa.
  7. Altera las actividades de la vida diaria. Obviamente, los olvidos dejan de ser ¬ęcomunes¬Ľ cuando afectan en forma regular las actividades m√°s comunes del d√≠a o el rendimiento laboral.

SE PUEDE TRATAR

La buena noticia es que ¬ęlos olvidos¬Ľ tienen tratamiento. Cualquier m√©dico relacionado con estas situaciones u enfermedades, puede tener una clara apreciaci√≥n de la situaci√≥n, aplicando un correcto interrogatorio y algunos sencillos m√©todos de evaluaci√≥n como el MMT (Mini ‚Äď Mental ‚Äď Test) en el mismo escritorio.

Una serie de preguntas en menos de 15 minutos nos pueden decir si ¬ęlos olvidos¬Ľ est√°n en una zona de enfermedad; despu√©s llega el tiempo del resto de los estudios para confirmar o descartar.

Como siempre repetimos, dar con el diagn√≥stico temprano aumenta las esperanzas de tratamientos en diferentes disciplinas de la salud, para enlentecer el progreso de la enfermedad, utilizando diferentes recursos para ello, que hoy la medicina nos provee. ¬ęOlvidarse de los olvidos, es el peor olvido¬Ľ.

(*) M√©dico Geriatra. M.P. N¬į 2727.

12/02/2021 0 comments 216 views

Se trata de una enfermedad que se presenta todo el a√Īo pero es durante el verano cuando se incrementan las probabilidades de contagiarse, afectando principalmente a lactantes, ni√Īos peque√Īos y ancianos por tener su sistema inmunol√≥gico deprimido.

VIV√ć MEJOR

El SUH es una enfermedad causada por una bacteria productora de una toxina, que suele estar presente en los alimentos mal cocidos y en el agua contaminada. Tanto en ni√Īos como en adultos, esta es una enfermedad grave que trae muchas complicaciones y hasta puede producir la muerte.

Los síntomas aparecen entre 1 a 10 días, usualmente 2 a 5 días posteriores a la infección. Ellos son: diarrea acuosa seguida por diarrea sanguinolenta, dolor abdominal severo y sangre en la orina.

Las personas pueden contraer esta bacteria de alimentos contaminados, como carne picada de vaca y aves sin cocción completa como las hamburguesas, salame, arrollados de carne, leche sin pasteurizar, aguas contaminadas, lechuga, repollo y otros vegetales que se consumen crudos.

También se puede producir el contagio de persona a persona por prácticas higiénicas inadecuadas. Otra vía de contagio es a través de aguas de recreación.

MEDIDAS DE PREVENCION

Las medidas de prevención de la enfermedad incluyen:

-Lavado de manos. Como se trata de una enfermedad que se puede transmitir de persona a persona y puede haber una contaminaci√≥n cruzada, las personas que preparan alimentos o que est√°n en guarder√≠as y jardines de infantes cambiando pa√Īales y preparando alimentos deben lavarse las manos intensamente antes de comer, antes de preparar alimentos, despu√©s de ir al ba√Īo, al tocar panales o al estar preparando carne.

-Cocer la carne. Garantizar la adecuada cocci√≥n de la carne, es decir, que no quede roja o rosada (jugosa), ya que la cocci√≥n a m√°s de 70¬į inactiva la toxina. No dejar que fuera de la casa se coma carne que no est√° bien cocida o donde no se puedan garantizar las medidas de higiene.

-Higiene al cocinar. Cuando se preparan los alimentos, en particular cuando se corta carne cruda, hay que lavar bien los utensilios antes de usarlos para procesar otros alimentos, adem√°s de cambiar o lavar bien la tabla que se usa. El jugo de la carne cruda puede contaminar a los otros alimentos.

-Consumir jugos y leche que estén pasteurizados o hervir la leche antes de tomarla.

-Lavar las verduras adecuadamente cuando se consumen crudas.

-Guardar en la heladera en diferentes envases la carne cruda y la cocida.

-Consumir agua potable y, si uno tiene dudas de su calidad, hervirla y dejarla reposar 30 minutos o agregarle dos gotas de lavandina por cada litro de agua. De esta manera se evitan también otras infecciones.

  • No ba√Īarse en lugares de agua contaminada, como arroyos o r√≠os que est√°n prohibidos, o en piletas que no est√©n lo suficientemente cloradas para que no haya ning√ļn tipo de infecciones.

El S√≠ndrome Ur√©mico Hemol√≠tico es una de las Enfermedades de Transmisi√≥n Alimenticia. La Organizaci√≥n Mundial de la Salud define a las ETA como ¬ęenfermedades de car√°cter infeccioso o t√≥xico que son causadas por el consumo de alimentos o de agua contaminada¬Ľ.

También pueden ser definidas como cualquier manifestación clínica originada por la ingestión de alimentos que contengan agentes etiológicos en cantidades tales que afecten la salud del consumidor en forma aguda o crónica, a nivel individual o grupal.

Para las personas sanas, la mayor√≠a de las ETA son enfermedades pasajeras, duran un par de d√≠as y no presentan complicaciones. Para los grupos de riesgo: ni√Īos menores de 5 a√Īos, adultos mayores de 60 a√Īos, mujeres embarazadas, inmunodeprimidos (personas enfermas), estas enfermedades pueden ser m√°s severas, dejar secuelas, e incluso hasta provocar la muerte.

La mayoría de las Enfermedades de Transmisión Alimenticia como el Síndrome Urémico Hemolítico pueden evitarse si los alimentos se manipulan y preparan higiénicamente.

12/01/2021 0 comments 412 views

La otitis aparece en verano y est√° directamente relacionada con el calor y con el agua. Afecta, principalmente, a ni√Īos y a adolescentes. Qu√© cuestiones hay que tener en cuenta para evitar posibles inflamaciones.

El agua, la humedad y el calor constituyen el caldo de cultivo ideal para la proliferación de bacterias y hongos que pueden afectar a la flora habitual de la piel que recubre el conducto auditivo externo. Para evitar posibles inflamaciones o infecciones, que pueden llegar a arruinar las vacaciones, los profesionales ofrecen algunos consejos y recomendaciones para mantener óptima la salud auditiva. Para ésto es necesario tener en cuenta algunas precauciones y consideraciones.

En el mar y la pileta. A veces, los chapuzones pueden traer sorpresas desagradables. Por ejemplo, la denominada otitis externa, tambi√©n llamada o√≠do de nadador. Se trata de una infecci√≥n del canal auditivo externo causada por la entrada de hongos o bacterias, y que se produce al exponer los o√≠dos a humedad excesiva y continua (al bucear o nadar con la cabeza bajo el agua). Una posible soluci√≥n es el uso de tapones de ba√Īo, que sellan el conducto y el pabell√≥n del o√≠do, y lo protegen de posibles infecciones.

Limpieza y otros cuidados. La limpieza y el secado de los o√≠dos se debe realizar con un algod√≥n absorbente y no con los hisopos, para evitar da√Īos en la piel interna del o√≠do.

Por otra parte, cuando estamos de viaje, en el coche, de ruta para el destino elegido, hay que tener cuidado con las corrientes de aire: mantener la ventanilla baja mientras se conduce incrementa el riesgo de contraer infecciones como la otitis, debido al exceso de aire en el canal auditivo. Si en cambio viajamos en avi√≥n, el despegue y aterrizaje pueden ser molestos para nuestro o√≠do: para facilitar este proceso y disminuir esa inc√≥moda molestia, es √ļtil bostezar, respirar aire por la nariz o mascar chicle.

Tambi√©n es importante cuidar algunos aspectos respecto al uso del aire acondicionado. Si bajamos mucho la temperatura, podemos causar la aparici√≥n de otitis media, una infecci√≥n que es m√°s com√ļn durante los meses de invierno.

Tratamiento

En caso de que se produzca la infección, es necesaria la consulta al médico y tener en cuenta algunas recomendaciones:

  • Secar minuciosamente el conducto auditivo externo.
  • Limpieza instrumental de conducto auditivo externo bajo control visual, o lavado con agua a 37¬įC o con infusi√≥n diluida.
  • Administraci√≥n de analg√©sicos, antiinflamatorios y gotas de antibi√≥ticos locales de uso t√≥pico, es decir, directamente en el o√≠do.
  • En algunos casos pueden estar indicadas las gotas de corticoides m√°s antibi√≥ticos si la inflamaci√≥n del conducto auditivo externo es muy importante.
  • El tratamiento dura entre 7 a 14 d√≠as.
  • Los antibi√≥ticos por v√≠a oral s√≥lo est√°n indicados en casos de infecciones severas.
  • Es importante no mojar la zona por unos 15 d√≠as hasta que mejore completamente.
  • En caso de otitis no utilizar tapones para los o√≠dos, ya que aprietan o comprimen el conducto, por lo que lo pueden inflamar a√ļn m√°s.
  • Para la ducha se utilizar√° un gorro de ba√Īo durante los d√≠as que dura el tratamiento.
  • Para lavarse el pelo colocar en la parte externa del conducto auditivo un algod√≥n con alguna sustancia oleosa repelente al agua.
  • Evitar al m√°ximo que el ni√Īo se toque la zona interna del o√≠do mientras persiste el dolor.
  • Abundante hidrataci√≥n.

-Nunca utilizar remedios caseros ni gotas óticas si no la ha prescrito un médico.

El agua, la humedad y el calor constituyen el caldo de cultivo ideal para la proliferación de bacterias y hongos que pueden afectar a la flora habitual de la piel que recubre el conducto auditivo externo.

12/01/2021 0 comments 177 views

En esta √©poca del a√Īo es fundamental estar hidratado, se realice o no actividad f√≠sica. La Organizaci√≥n Mundial de la Salud (OMS) recomienda en forma generalizada el consumo de 1,5 a 2,5 litros de agua por d√≠a.

Dra. Virginia Busnelli (*)

El agua es el componente mayoritario en el cuerpo humano. Entre un 65 y un 70% de nuestro cuerpo se encuentra formado por agua (células, sangre, agua extracelular). Es fundamental, entonces, el rol de la hidratación en el cuidado de nuestra salud.­

Ingerir la cantidad adecuada de líquido diario, además de saciar la sed, regula el buen funcionamiento de las células, favorece la digestión, absorción, transporte de oxígeno y nutrientes así como la eliminación de los desechos. La ingesta suficiente de agua favorece, además, la hidratación de la piel, mejora la lubricación de las articulaciones, mucosas y los órganos, ayuda a regular la temperatura corporal absorbiendo el calor y liberándolo a través de la transpiración y también regula la presión arterial y el tránsito intestinal.

El agua contenida en los alimentos junto con la que bebemos (infusiones y bebidas) tienen que garantizar una correcta hidrataci√≥n en todas las edades y circunstancias de la vida. Cada individuo presenta necesidades espec√≠ficas de hidrataci√≥n en funci√≥n de factores como la edad, el sexo, el metabolismo, el nivel de actividad f√≠sica que realice y las condiciones ambientales. Estas necesidades aumentan en ciertos grupos de poblaci√≥n como los ancianos, los ni√Īos, las embarazadas y lactantes o los deportistas.¬≠

La Organizaci√≥n Mundial de la Salud (OMS) recomienda en forma generalizada el consumo de 1,5 a 2,5 litros de agua por d√≠a, adem√°s del agua contenida en los alimentos. Sin embargo, es importante saber que existen diferentes ecuaciones y m√©todos para calcular en forma personalizada el estado de hidrataci√≥n y las p√©rdidas seg√ļn la actividad f√≠sica; por esto es fundamental recurrir a un especialista que pueda asesorarnos de la mejor manera de acuerdo a nuestras necesidades.¬≠

¬ŅQu√© pasa en la √©poca de m√°s calor?¬≠

El organismo genera pérdidas de agua por transpiración y respiración (pérdidas insensibles), por la eliminación de orina y heces. En estas épocas de calor, donde la temperatura ambiental es elevada y practicamos más actividades al aire libre, aumenta la eliminación por transpiración, pudiendo llegar a perder por hora un litro de agua o más, por lo que es fundamental incrementar el consumo de agua en todas las edades, teniendo en cuenta que cuanto más se transpire, más se deberá cuidar la hidratación.­

Si la pérdida de peso ronda de un 2 a 6%, se afecta la regulación de la temperatura y disminuye en un 10-20% el rendimiento, disminuye la resistencia física, puede haber pérdida de fuerza muscular, calambres y náuseas. Cuando la pérdida es del 6% se puede sufrir descompensación por calor, y si se llega a una pérdida mayor o igual al 10% del peso, existe riesgo de vida por deshidratación.­

Debemos tomar conciencia de la importancia de hidratarnos durante todo el a√Īo consumiendo la cantidad de l√≠quido que nuestro cuerpo necesita de acuerdo a nuestra actividad, alimentaci√≥n, etc. Comprendiendo, adem√°s, que en la √©poca de m√°s calor existe un mayor peligro de deshidratarnos por lo que es fundamental estar atentos a los distintos s√≠ntomas y tomar la costumbre de consumir l√≠quidos de forma constante priorizando el consumo de agua por sobre el de otras bebidas. Aprender a cuidarnos es nuestra decisi√≥n; para saber c√≥mo hacerlo de la mejor manera, es importante que elijamos recurrir a un especialista en nutrici√≥n que pueda acompa√Īarnos en el camino de incorporar h√°bitos saludables de por vida.¬≠

­(*) Médica especialista en Nutrición. ­­­

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda en forma generalizada el consumo 1,5 a 2,5 L de agua por día.

12/01/2021 0 comments 182 views

Se trata del m√©todo que m√°s se ha desarrollado en los √ļltimos a√Īos y con m√°s perspectivas de crecimiento en un futuro cercano. Esto es por su aporte al cardi√≥logo cl√≠nico, a quien ayuda a tomar decisiones transcendentales.

El ejemplo m√°s claro para fundamentar su principal aporte es el de la viabilidad. Cuando un paciente tiene un infarto, se debe decidir si se revasculariza o no; es decir, si se desobstruye la arteria del coraz√≥n y por qu√© m√©todo: cirug√≠a o v√≠a percut√°nea con la colocaci√≥n de un stent. Con la resonancia card√≠aca podemos inferir si al abrir la arteria, el coraz√≥n mejorar√° o si el da√Īo es muy grande y s√≥lo se debe tratar al paciente con medicaci√≥n. Por ello vale la pena someter al paciente a estos procedimientos.

Otra razón por la que la resonancia cardíaca está creciendo a pasos agigantados es su capacidad para darnos información que otras técnicas diagnósticas no nos dan. Es de suma utilidad para identificar la patología cuando no es clara, por ejemplo cuando el paciente tiene un supuesto infarto pero la cinecoronariografía es normal, la resonancia nos permite ver si esto fue realmente por una arteria obstruida, una infección viral (miocarditis) u otra causa como Chagas.

Tambi√©n, nos da informaci√≥n pron√≥stica. Acorde a ciertos par√°metros como la presencia de fibrosis (ser√≠a el equivalente a una cicatriz en la piel) o el volumen de las cavidades del coraz√≥n, nos permite inferir futuros problemas como arritmias que llevan a muerte s√ļbita o futuros infartos.

Muchas ventajas

La resonancia card√≠aca tiene m√ļltiples ventajas sobre otros m√©todos de im√°genes. Se adquiere sin la aplicaci√≥n de radiaci√≥n o contraste iodado, lo que es especialmente importante en pacientes en edad reproductiva o al√©rgicos al iodo. Otra ventaja del m√©todo es la posibilidad de adquirir im√°genes en cualquier plano o eje del paciente sin importar su contextura f√≠sica. Esta caracter√≠stica le confiere ventaja sobre otras metodolog√≠as (ecocardiograf√≠a o c√°mara gamma) donde la obtenci√≥n y la calidad de la imagen se ve limitada por los h√°bitos corporales del paciente. Previamente mencionado, la resonancia card√≠aca posee m√ļltiples funciones, y esto da la facilidad de evaluar diversos par√°metros (perfusi√≥n, funci√≥n, caracterizaci√≥n de tejidos) en un solo estudio. Finalmente, dada la alta resoluci√≥n espacial y temporal nos permite observar diferencias sutiles, √ļtiles para diagnosticar condiciones patol√≥gicas y eventos adversos.

Cómo se hace

El estudio se hace con el paciente cómodamente acostado boca arriba y bajo monitoreo de la frecuencia cardíaca. La adquisición de las imágenes se suele ejecutar en forma coordinada con el ciclo cardíaco. Dada la multiplicidad de funciones del método y las diferentes secuencias que se desarrollan en la adquisición de las imágenes, la duración del examen es de treinta minutos a una hora.

Para evaluar la necesidad de realizarse este estudio, cons√ļltelo con su cardi√≥logo de cabecera o llame a nuestro centro Diagn√≥stico por Im√°genes Jun√≠n.

(*) Especialista en Cardiolog√≠a. M.P. N.¬ļ 24636 ME 6/0987. Integrante del equipo de Diagn√≥stico por Im√°genes Jun√≠n.

08/01/2021 0 comments 281 views

La obesidad causa much√≠simas muertes en el mundo, adem√°s de ser un factor de riesgo del COVID-19. Por ello, la ONU declar√≥ al 2021 como el a√Īo internacional de las frutas y las verduras para que los pa√≠ses fomenten una alimentaci√≥n saludable.

Mónica Ritacca

El 2021 fue declarado por la Organizaci√≥n de las Naciones Unidas (ONU) como el A√Īo Internacional de las Frutas y las Verduras para promover el aumento del consumo de estos grupos de alimentos, reducir el impacto medioambiental, y fomentar estilos de vida m√°s saludables.

Las frutas y verduras son la piedra angular de una dieta sana y variada. Proporcionan al cuerpo humano abundantes nutrientes, refuerzan el sistema inmunológico y contribuyen a reducir el riesgo de contraer muchas enfermedades. Sin embargo, a pesar de estos enormes beneficios, no las consumimos en cantidades suficientes.

Viv√≠ Mejor charl√≥ al respecto con la Licenciada en Nutrici√≥n Virginia Y√≥dice (M.P. N.¬ļ 619), quien es adem√°s miembro del Tribunal de √Čtica del Colegio de Graduados en Nutrici√≥n de la Provincia de Santa Fe

-La ONU estableci√≥ al 2021 como el a√Īo internacional de frutas y verduras. ¬ŅEs un llamado de atenci√≥n acerca de la necesidad mundial de incrementar el consumo de ambas? ¬ŅPor qu√©?

-Es afortunado c√≥mo vamos avanzando hacia una mirada m√°s integral y a la vez menos farmacol√≥gica de la salud. Durante a√Īos para curarnos ten√≠amos la concepci√≥n de que har√≠a falta un remedio. Hoy la gente enferma por sus h√°bitos de consumo: sea la forma en la que come, las horas que pasa frente al televisi√≥n o la play y claro, el tabaco y el estr√©s.

En ese contexto, consumir frutas y verduras es una vuelta a volver m√°s saludables nuestros platos pero en esta mirada general, tambi√©n hay mucho empuje desde distintas organizaciones hacia una alimentaci√≥n ¬ęplant based¬Ľ (con mayor presencia de elementos vegetales y menos proporci√≥n animal) por ser m√°s amigable con el medio ambiente. Y esto (aclaro porque a veces me lo mencionan) no es un grito ¬ęradicalizado¬Ľ para volverse vegetariano necesariamente pero s√≠ que est√° en el ¬ętapete¬Ľ la necesidad de cambiar los patrones de consumo desde las principales ONG internacionales.

-¬ŅCu√°les son los beneficios de las frutas y las verduras en el organismo de una persona? ¬ŅPor qu√© son sumamente importantes?

-Por muchas razones. En primer lugar, son ‚Äďm√°s all√° de la pandemia- las enfermedades vinculadas al estilo de vida las que est√°n socavando nuestra salud: obesidad, diabetes, c√°ncer, alzheimer, y no tiene que ver exclusivamente con una cuesti√≥n del peso. Comer frutas y verduras tiene factores protectores intr√≠nsecos. Hoy por ejemplo sabemos que son el ¬ęalimento¬Ľ para la microbiota intestinal, esta masa de bacterias que alcanzan kilo y medio y viven en nosotros, que forman parte del eje intestino-cerebro, regulando hormonas, neurotransmisores, con un papel central en alergias, el estado de √°nimo y enfermedades autoinmunes. Tambi√©n por supuesto, una dieta rica en vegetales y frutas (y sumemos, legumbres, granos integrales, semillas) indirectamente hace que comamos menos de otras cosas no tan ¬ęsaludables¬Ľ, entonces el paradigma ya no es ¬ęsacar¬Ľ es ¬ęsumar para desplazar¬Ľ y ganar en calidad.

-Para sentirse saludable, ¬Ņcu√°l es la cantidad diaria que hay que consumir de frutas y verduras?

-Al menos la mitad de nuestro plato deber√≠a ser verduras, m√°s 2-3 piezas de frutas. Y no todo es ensaladas: una pasta con br√≥coli es riqu√≠sima o una tabla de picadas puede tener aceitunas, queso, unas berenjenas en escabeche, unos tomates cheerry y unas ciruelas. Y fijate que te nombre ¬ęciruelas¬Ľ. Recuperar lo de estaci√≥n, que contiene todas las propiedades nutricionales que requiere el cuerpo seg√ļn la estaci√≥n del a√Īo, es m√°s econ√≥mico, colabora a huertas de la zona y genera menos gastos de combustible. No te digo ser anti bananas porque vienen de lejos, pero s√≠ empezar a pensar que lo regional y de temporada, tiene ese valor agregado.

-¬ŅQu√© pasa en los chicos? ¬ŅSomos los padres los responsables de que no las quieran consumir porque nos rendimos ante el primer NO QUIERO del ni√Īo?

-Hay situaciones donde los chicos naturalmente rechazan los vegetales, en ocasiones vinculadas a emociones (ej. llamar la atenci√≥n de mam√° con la llegada de un hermanito) pero en general, la mayor√≠a de las ocasiones es porque los adultos no las ofrecemos o no las comemos. Entonces el ni√Īo no las incorpora con naturalidad. Es importante saber que desde la panza, el beb√© ya se familiariza con los sabores de la comida de la madre, por ende desde la gestaci√≥n es importante consumir una alimentaci√≥n variada, rica en ¬ęplantas¬Ľ (frutas, verduras, legumbres, etc).

-¬ŅSe nota una merma del consumo de frutas y verduras a lo largo de los a√Īos y junto con ello el aumento de obesidad o, por el contrario, se nota m√°s un aumento de personas que se vuelven vegetarianas?

-Lo primero. De hecho la encuesta nacional de factores de riesgo 2019 exhibe como aumenta la baja actividad física, sube la obesidad y disminuye la proporción de personas que come al menos 5 porciones de frutas y verduras por día.

-¬ŅQu√© pasa a la larga si no se consumen verduras y frutas?

-En general ese espacio lo ocupan otros alimentos y el resultado altera a veces el peso, pero además incidirá en la motilidad intestinal, colesterol, humor, respuesta inmunitaria, fatiga crónica… los signos de carencia son una baja calidad de vida, no tiene que ver sólo con los kilos.

-¬ŅEs mito o realidad que las verduras no generan saciedad?

-La cuestión es que tenemos la saciedad alterada. Silenciosamente, comemos mucho más de lo que requiere nuestra biología, impulsados por emociones, disponibilidad y sobre estimulados con sabores comerciales que nos hacen comer hasta recostarnos en el respaldo de la silla sin poder respirar. Lo que puedo decirte es que cuando una persona comienza a comer más natural, su sensación de saciedad es temprana y su ansiedad baja.

Cambiar de h√°bitos, de eso se trata

Carlos Otrino (*)

¬ęLa Federaci√≥n Nacional de Mercados Frutihort√≠colas o de Operadores de la Rep√ļblica Argentina forma parte de una Organizaci√≥n que se llama Alianza Global para el Consumo de Frutas y Verduras. Es miembro colaborador de esa organizaci√≥n hace dos a√Īos. Esto lo cuento porque Alianza Global para el Consumo de Frutas y Verduras, junto a otras organizaciones, apoy√≥ la idea de que se presente en la Asamblea de las Naciones Unidas la iniciativa de declarar al 2021 como el a√Īo internacional de las frutas y verduras, como finalmente ocurri√≥.

Para los mercados frutihort√≠colas de Argentina y el Mercado de Productores y Abastecedores de Santa Fe esta declaraci√≥n es muy importante porque es trascendental para la salud. Hay que consumir entre 400 y 700 gramos de verduras y frutas al d√≠a, y estamos muy lejos de eso. Creo que con este tipo de acciones de la ONU se apunta a un cambio de h√°bitos en las personas a ra√≠z de un crecimiento descomunal de la obesidad, de enfermedades cr√≥nicas no transmisibles como problemas hep√°ticos, presi√≥n arterial alta, etc., que son producto de una vida sedentaria y una mala alimentaci√≥n¬Ľ.

(*) Miembro del Directorio Ejecutivo del Mercado de Productores de Santa Fe y presidente de la Federación de Mercados Frutihortícolas de Argentina.

21/12/2020 0 comments 190 views

El Omega 3 fortifica y defiende al organismo de diferentes enfermedades Uno de sus principales aportes es su capacidad antiinflamatoria, ya que mejora el funcionamiento de los vasos sanguíneos, y balancea los niveles de colesterol. También regula el trabajo de los glóbulos blancos que responden a los procesos inflamatorios del organismo.

Dra. Virginia Busnelli (*)

En las √ļltimas d√©cadas se ha descubierto c√≥mo el sistema inmunol√≥gico y los procesos inflamatorios cr√≥nicos repercuten directamente en una amplia variedad de problemas de salud mental y f√≠sica.

Actualmente, más del 50% de todas las muertes son atribuibles a enfermedades inflamatorias, entre las que se incluyen accidentes cerebrovasculares, diabetes, cardiopatía isquémica y diversos tipos de cáncer, entre otras.

La inflamación es un proceso caracterizado por la activación de células inmunes y no inmunes que protegen a la persona de bacterias, virus, traumatismos, toxinas e infecciones eliminando patógenos, promoviendo la reparación y recuperación de tejidos.

Dependiendo del grado y extensi√≥n de la respuesta inflamatoria, pueden ocurrir cambios metab√≥licos y neuroendocrinos para conservar la energ√≠a metab√≥lica y asignar m√°s nutrientes al sistema inmunol√≥gico activado. Esto puede traer aparejadas consecuencias psicof√≠sicas como la fatiga, p√©rdida del apetito, reducci√≥n de la libido y sue√Īo alterado, as√≠ como una mayor presi√≥n arterial.

Si bien la inflamaci√≥n es parte del mecanismo de defensa de nuestro organismo, cuando se mantiene m√°s de lo necesario o se vuelve cr√≥nica puede perjudicar al tejido, generando un da√Īo mayor. Por otro lado, la composici√≥n de la alimentaci√≥n, entre otros factores, puede potenciar esto; fundamentalmente aquella compuesta por baja cantidad de frutas, verduras, legumbres, sumado a la alta ingesta de alcohol, cereales refinados, tabaco y alimentos ultraprocesados.

Estos factores dietéticos pueden alterar la composición y función de la microbiota intestinal y están relacionados con una mayor permeabilidad intestinal y cambios epigenéticos en el sistema inmunológico que finalmente causan endotoxemia de bajo grado e inflamación crónica sistémica. Por su parte, la deficiencia de nutrientes como el zinc, magnesio y fundamentalmente omega 3, también tienen una gran injerencia en la problemática inflamatoria.

BENEFICIOS

El omega 3 fortifica y defiende al organismo frente a enfermedades como diabetes, c√°ncer, depresi√≥n y deterioro cognitivo, as√≠ como de problem√°ticas cardiovasculares como fibrilaci√≥n auricular, aterosclerosis, trombosis, inflamaci√≥n y muerte s√ļbita, entre otras. Uno de sus principales aportes es su capacidad antiinflamatoria, ya que mejora el funcionamiento de los vasos sangu√≠neos, mientras que tambi√©n se ocupa de balancear los niveles de colesterol en el organismo y regula el trabajo de los gl√≥bulos blancos que responden a los procesos inflamatorios del organismo.

Entre los principales √°cidos grasos omega 3 se encuentran el √°cido eicosapentaenoico (EPA) y el √°cido docosahexaenoico (DHA), donde una de las principales fuentes naturales para obtenerlos son el aceite de pescados como el salm√≥n, el at√ļn, la caballa, el s√°balo y el surub√≠, entre otros. El EPA de aceite de pescado se destaca por su rol en el cuidado del coraz√≥n y sus propiedades antiinflamatorias y antial√©rgicas, mientras que el DHA refuerza el sistema nervioso, el cerebro y la visi√≥n.

Los principales contribuyentes a la creciente incidencia mundial de niveles bajos de omega 3 son una baja ingesta de pescado y una alta ingesta de aceites vegetales con alto contenido de √°cido linoleico, que desplaza a los √°cidos grasos omega 3 en los fosfol√≠pidos de la membrana celular. En un pa√≠s donde el consumo de pescado es de 5 kg por habitante en el a√Īo, cuatro veces menor a la media mundial de 20 kg, se debe considerar la adici√≥n de suplementos antiinflamatorios complementarios.

Afortunadamente, aquellas personas que consumen poco pescado, tienen a disposici√≥n suplementos dietarios de venta libre a base aceite de salm√≥n, que permiten incorporar con efectividad un gran aporte de √°cidos grasos poliinsaturados omega 3 en sus variantes EPA y DHA. De esta manera, y con la supervisi√≥n de especialistas, es posible complementar los d√©ficits de nuestro organismo para hacerle frente a las m√ļltiples problem√°ticas asociadas a la inflamaci√≥n cr√≥nica.

Las dietas antiinflamatorias se basan en nuevos avances en biología molecular para reducir la inflamación, aumentar la resolución y alterar la expresión génica. Cuanto antes se implementen en poblaciones de alto riesgo, menor será la probabilidad de que se desarrollen consecuencias metabólicas negativas a largo plazo, que son la base de muchas enfermedades crónicas. Una nutrición adecuada durante los períodos inflamatorios puede disminuir la enfermedad, mejorar la comodidad y la calidad de vida.

(*) Médica especialista en Nutrición. M.N. 110351

El Omega 3 fortifica y defiende al organismo de diferentes enfermedades Uno de sus principales aportes es su capacidad antiinflamatoria, ya que mejora el funcionamiento de los vasos sanguíneos, y balancea los niveles de colesterol. También regula el trabajo de los glóbulos blancos que responden a los procesos inflamatorios del organismo.

16/12/2020 0 comments 135 views

En esta nota te vamos a contar sobre un método que revolucionó el diagnóstico, estadificación y tratamiento del cáncer de Próstata. La buena noticia es que se hace en Santa Fe, en Diagnóstico por Imágenes Junín.

Dra. Florencia Soloaga/ Dr. Cristian Froullet (*)

El cáncer de próstata es el cáncer de mayor incidencia en hombres en nuestro país y ocupa el tercer lugar en mortalidad, luego del cáncer de pulmón y el cáncer colorrectal.

La Resonancia Magnética (RM) es la técnica de imagen de elección tanto para el diagnóstico como para la estadificación del cáncer de próstata, por su capacidad de identificar mejor la morfología de la glándula, ofreciendo la ventaja de poder combinar información anatómica y metabólica conjuntamente con información ganglionar y del marco óseo en una sola exploración.

¬ŅEn cu√°nto tiempo se realiza? El estudio dura aproximadamente 30 minutos y se emplea un material de contraste endovenoso (Gadolinio) para una mejor valoraci√≥n de la gl√°ndula.

Para llevarlo a cabo es recomendable:

  • Dejar las joyas-relojes en casa
  • Vestir ropa suelta y c√≥moda
  • Es importante avisarle al t√©cnico si tiene aparatos o metal en el cuerpo

¬ŅSe lo considera invasivo? La Resonancia Magn√©tica es un m√©todo no invasivo, no utiliza radiaci√≥n (rayos X) y brinda im√°genes que son m√°s claras y m√°s detalladas que las que se obtienen con otros m√©todos de toma de im√°genes.

Resta decir que existen nuevas técnicas, disponibles en nuestro centro diagnóstico, como la espectroscopía que proporciona información funcional en relación a los componentes metabólicos de la glándula, lo cual mejora la fiabilidad del examen en el estadiaje preoperatorio, en la localización del cáncer y en el seguimiento post-tratamiento.

(*) M√©dicos especialistas en Diagn√≥stico por Im√°genes, de Diagn√≥stico por Im√°genes Jun√≠n. M.P. N¬ļ 7720 y MP 5448.

La Resonancia Magnética (RM) es la técnica de imagen de elección tanto para el diagnóstico como para la estadificación del cáncer de próstata, por su capacidad de identificar mejor la morfología de la glándula, ofreciendo la ventaja de poder combinar información anatómica y metabólica conjuntamente con información ganglionar y del marco óseo en una sola exploración.