“Hay que prevenir el dengue durante todo el año”

Publicado por: 29/06/2020 0 comments 92 views

En Santa Fe la curva de casos de dengue empieza a mostrar un leve descenso, situación favorecida por la disminución de las temperaturas máximas. ¿Significa eso que el problema ya pasó? Para nada: la prevención deberá seguir todo el año. Mariana Maglianese, directora del Programa de Vectores del Ministerio de Salud de la provincia, explica por qué.


Nancy Balza

 

¿Donde se reproducen los mosquitos que transmiten el dengue? ¿En agua estancada, en una cuneta, en una piscina sin mantenimiento? ¿O solamente en un espacio pequeño y limpio como un florero?
—En cunetas y zanjas sin paredes donde pegar los huevos, no se pueden reproducir, ni en charcos, ni en cavas. A la intemperie, por debajo de los 8 grados, mueren las larvas, las pupas y los adultos, pero puede quedar la reserva, que son los huevos, hasta 13 meses en estado latente. Y nacen cuando llegan las buenas temperaturas y lluvias intermitentes desde noviembre. Si a una cuneta con paredes o una piscina les da el sol directo en algún momento del día, no ponen allí sus huevos, porque tienen fotofobia y las larvas no podrían sobrevivir.
Respecto del agua relativamente sucia o limpia, ocurre que ésta se pudre de abajo hacia arriba: si los primeros dos centímetros del agua de ese recipiente -los más cercanos a la superficie- están relativamente limpios, pueden llegar a criarse. Pero tienen que darse todas las condiciones: no recibir luz directa, tener una pared donde pegar los huevos, que el agua no corra (es decir, que esté estancada) y que no haya temperaturas por debajo de los 8 grados, porque a esa temperatura va a quedar la reserva que es el huevo.

—¿Los huevos pueden permanecer durante 13 meses en estado latente?
—De 7 a 13 meses, de acuerdo a las conclusiones de distintos trabajos científicos. La hembra pone los huevos ahora, pero esas crías no van a nacer si no hay lluvias -y los inviernos vienen con pocas precipitaciones-; los huevos se van a ir disecando y podemos pensar que ya no son viables. Pero en noviembre, cuando comiencen las lluvias intermitentes, se inundan, se hidratan y en pocas horas nacen las larvas.

Territorio ampliado
Maglianese insiste en “ampliar nuestra cabeza” a la hora de abordar este tema y, sobre todo, las medidas de prevención. Y apela a las palabras del Dr. Nicolás Schweigmann, especialista destacado del Ceride y Conicet, que habla del concepto de manzana limpia. “Eso quiere decir que no hay que pensar solamente en nuestro patio, sino en nuestro territorio ampliado, que incluye al vecino de enfrente, al del costado. Porque el mosquito que transmite dengue vuela 100 metros a la redonda; entonces, nos puede picar el mosquito que se está criando en mi patio, pero también en el tacho con agua del vecino o en la obra en construcción al fondo de mi casa. Ese concepto es importantísimo a la hora de pensar en la prevención del dengue”.

—Prevención que, por todo lo que explicás, hay que hacer durante todo el año. Cuando se piensa que el huevo está latente por varios meses y puede eclosionar recién cuando empiece el calor, se comprende por qué las acciones son necesarias antes del verano.
—Exactamente, y si tomamos esas medidas nos vamos a asegurar de bajar el riesgo: nada más y nada menos. Entonces, si hay personas que vienen infectadas pero hay pocos mosquitos, la magnitud de los brotes va a ser muy baja y los vamos a poder controlar más fácilmente. No decimos que no va a haber más dengue, no se eliminan los mosquitos; se controlan las poblaciones de insectos.

—Da la impresión de que, en general, no le dimos la misma importancia al dengue que al coronavirus.
—Tal cual, pero además creo que se solaparon las enfermedades. No es que en un momento hubo coronavirus y en otro hubo dengue; se dieron simultáneamente. El dengue empezó en distintas localidades a finales de enero y principios de febrero y en marzo tuvimos el Covid. Eso nos dificultó muchísimo tareas como fumigación, descacharrado y búsqueda de febriles, que son acciones necesarias en las manzana donde aparece un caso y en las 8 perimetrales. La fumigación es necesaria para controlar la población de mosquitos que están dando vueltas en ese momento, pero cuando quisimos hacer bloqueos de dengue en el contexto de coronavirus, encontramos que mucha gente no nos abrió las puertas porque desconfiaba o temía un contagio. Había casas cerradas, otras en las que no se permitió la fumigación o nos dejaban entrar, pero solo al patio y no dentro del domicilio que es donde permanece el mosquito. En este contexto de coronavirus se dificultó muchísimo el control de dengue.

—¿Es necesario cambiar el agua de los recipientes todos los días?
—Cada tres a cinco días. Con estas temperaturas, el ciclo del mosquito desde que pone el huevo hasta que sale adulto es de 8 días. Y si no, pasemos las plantas a tierra y nos olvidamos del problema.

—¿Qué hay que hacer con las piletas de natación. ¿Hay que mantenerlas limpias todo el invierno? Si el agua se echó a perder, ¿se pueden llenar de mosquitos?
—Vamos a hacer la distinción entre piletines y piletas de material. Sobre los primeros, hay que sacar el tapón, vaciarlos cuidando que no queden esos dos centímetros por debajo del orificio (donde el mosquito se puede criar) secarlos y guardarlos. Con respecto a las piscinas, hace 11 años que trabajo en dengue y no conozco ninguna en la que se críe este mosquito, porque en algún momento del día le da el sol directo y allí no se cría el aedes aegypti. Eso si, no dejemos objetos tirados en las piscinas, como flotadores, juguetes, plásticos; ni la dejemos tapada a medias. Mejor que queden destapadas para que reciban sol.